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兒童心理障礙

 

1 為什么說理解兒童的心理障礙比成人困難? 1兒童和青少年處于不斷的發(fā)展過程中，不同的人其發(fā)展的速度不同。2兒童通常不能用語(yǔ)言把自己的問題表述出來(lái)。

 

2 精神發(fā)育遲滯的臨床診斷要點(diǎn)及其注意事項(xiàng)要點(diǎn)：1智力水平顯著低于平均水平2在下列2項(xiàng)或2項(xiàng)以上存在缺陷(溝通 自理 在家生活 與他人建立關(guān)系 是用社區(qū)資源 自我管理 工作學(xué)業(yè) 使用自由時(shí)間 健康 安全)3 年齡低于十八歲。注意事項(xiàng)：起病時(shí)間需在18歲之前，若18歲之后則必須考慮診斷為癡呆癥。單憑智力測(cè)驗(yàn)的結(jié)果不能做出精神發(fā)育遲滯的診斷。智力本身就是一個(gè)有爭(zhēng)議的概念，結(jié)果可能受文化背景教育背景及答題背景的影響。只有在低智商和日常生活功能缺損同時(shí)存在的條件下，才可以考慮診斷。精神發(fā)育遲滯的程度：輕度 中度 重度 極重

 

3 學(xué)習(xí)障礙的概念、臨床表現(xiàn)概念：是一種在學(xué)業(yè)方面未達(dá)到同齡兒童應(yīng)該達(dá)到的水平不適當(dāng)?shù)陌l(fā)展?fàn)顟B(tài)，可表現(xiàn)在言語(yǔ)、數(shù)學(xué)、運(yùn)動(dòng)等不同方面。不是因?yàn)樯砘蛏窠?jīng)缺陷造成的。表現(xiàn)：語(yǔ)言理解困難 語(yǔ)言表達(dá)障礙 閱讀障礙 書寫困難 數(shù)學(xué)障礙

 

4CCMD-3劃分的兒童焦慮障礙的主要類型、病因類型：分離性焦慮障礙與恐怖癥

 

焦慮障礙是常見的兒童心理障礙，是兒童在成長(zhǎng)過程中受到恐懼或其他不確定因素影響，形成過渡敏感、不現(xiàn)實(shí)的恐懼、害羞、無(wú)能感、存在睡眠困擾等特征的障礙。病因：1 兒童本身器質(zhì)上的敏感，在負(fù)性刺激下容易產(chǎn)生條件化反應(yīng)。2 可能因早期的疾病、事故或喪失帶來(lái)的痛苦和不適而變得焦慮3 過渡焦慮和保護(hù)性的父母的影響4 父母可能過分的疏遠(yuǎn)、漠不關(guān)心、或總拒絕孩子5 社會(huì)環(huán)境影響6 創(chuàng)傷事件。

 

5 注意缺陷多動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)、和行為主義的治療表現(xiàn)：A注意缺陷：1 被動(dòng)注意占優(yōu)勢(shì)、主動(dòng)注意力不足。2 注意強(qiáng)度弱、維持時(shí)間短暫、穩(wěn)定性差。3 注意范圍狹窄、不善于分配注意正常兒童能在同一時(shí)間內(nèi)清楚地掌握住注意的對(duì)象和數(shù)量B多動(dòng)/沖動(dòng)性行為1 與年齡發(fā)育不相稱的活動(dòng)過多2 多動(dòng)癥狀無(wú)明確的目的性。3 沖動(dòng)任性。 多動(dòng)行為常不分場(chǎng)合、不顧后果、難以自控 C學(xué)習(xí)困難 主要是由于注意力分散、未能集中精力掌握到本應(yīng)完全可以學(xué)好、學(xué)會(huì)的知識(shí)。治療：在訓(xùn)練中當(dāng)兒童出現(xiàn)合適行為時(shí)，予以獎(jiǎng)勵(lì)，來(lái)強(qiáng)化他們的行為繼續(xù)改進(jìn);當(dāng)不合適行為出現(xiàn)時(shí)，就加以漠視，或暫時(shí)剝奪兒童的一些權(quán)利，以表示懲罰。

 

6 對(duì)立違抗障礙與品行障礙的主要臨床表現(xiàn) 對(duì)立違抗障礙 對(duì)權(quán)威人士的抵觸性的、反抗性的、有敵意的行為，至少持續(xù)六個(gè)月，沒有顯著的反社會(huì)行為，這些行為和發(fā)展階段不相符。品行障礙 持續(xù)和重復(fù)的不顧他人的權(quán)利，違反社會(huì)規(guī)則，不符合相應(yīng)年齡和發(fā)展階段的通常行為

 

7 孤獨(dú)癥的主要臨床表現(xiàn)：1.社會(huì)功能方面 社交缺陷；2.言語(yǔ)和口頭表達(dá)方面 語(yǔ)言和交流障礙；3.行為方面多動(dòng)，刻板動(dòng)作，儀式動(dòng)作；4. 智力和認(rèn)知方面 早期智力正常，由于早期疾病未得到正常教育，智力受損。