藥學綜合考試是為高等院校和科研院所招收藥學專業(yè)的碩士研究生而設置具有選拔性質的考試科目,其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀碩士學位所需要的藥學基礎知識和基礎技能,評價的標準是高等學校藥學專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平,以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔,確保碩士研究生的招生質量。
藥學綜合考試范圍為藥物化學、藥劑學、藥物分析學、藥理學。要求考生系統(tǒng)掌握上述藥學學科中的基本理論、基本知識和基本技能,能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關理論問題和實際問題。
一、試卷滿分及考試時間
本試卷滿分為300分,考試時間為180分鐘。
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
三、試卷內容結構
其中
藥物化學約25%
藥劑學約25%
藥物分析學約25%
藥理學約25%
一、藥物化學
(一)總論
1.藥物的化學結構與藥效的關系:(1)藥物理化性質;(2)藥物-受體的相互作用;(3)先導化合物的發(fā)現(xiàn)和優(yōu)化。
2.藥物化學結構與體內生物轉化的關系:(1)藥物的官能團化反應(第Ⅰ相生物轉化);(2)藥物的結合反應(第Ⅱ相生物結合);(3)藥物的生物轉化和藥學研究。
(二)化學治療藥物
1.抗生素藥物的分類:(1)青霉素的構效關系;青霉素鈉(鉀)、阿莫西林、頭孢氨芐和頭孢噻肟鈉等的化學名、化學結構及特點、理化性質和用途;克拉維酸鉀、亞胺培南和氨曲南的結構和用途;(2)大環(huán)內酯類:紅霉素的結構特點、理化性質和用途;羅紅霉素、阿奇霉素和克拉霉素的結構特點和用途;(3)氨基糖苷類:阿米卡星和硫酸慶大霉素的結構和用途;(4)四環(huán)素類:鹽酸四環(huán)素的結構和用途。
2.合成抗菌藥物:(1)喹諾酮類藥物的構效關系和構毒關系;鹽酸環(huán)丙沙星及左氧氟沙星的化學名、化學結構及特點、理化性質和用途;(2)磺胺類及抗菌增效劑:碘胺甲噁唑和甲氧芐啶的化學名、化學結構、作用特點及用途。
3.抗結核藥物:(1)抗生素抗結核藥物:利福平的化學結構和用途;(2)抗結核藥物:異煙肼、鹽酸乙胺丁醇的化學名、化學結構和用途。
4.抗真菌藥物:(1)唑類抗真菌藥物的構效關系;氟康唑的化學名、化學結構、理化性質和用途;酮康唑和伊曲康唑的化學結構和用途;(2)其他抗真菌藥物:特比萘芬的結構和用途。
5.抗病毒藥物的分類;(1)干擾病毒核酸復制的藥物:阿昔洛韋、利巴韋林的化學名、化學結構、作用特點和用途;(2)逆轉錄酶抑制劑:齊多夫定的化學名、化學結構、作用特點和用途;(3)抑制病毒復制初始時期的藥物:磷酸奧司他韋的化學名、化學結構、理化性質、體內代謝和用途。
6.其他抗感染藥物:甲硝唑的化學結構和用途。
7.抗寄生蟲藥物:(1)驅腸蟲藥物:阿苯達唑的化學結構和用途;(2)抗血吸蟲病藥物:吡喹酮的化學結構和用途;(3)抗瘧藥物:青蒿素的化學名、化學結構、理化性質和用途;二鹽酸奎寧和磷酸氯喹的結構和用途。
8.抗腫瘤藥物:(1)烷化劑:環(huán)磷酰胺、卡莫司汀、白消安、順鉑的化學名、化學結構及特點和用途;(2)抗代謝藥物:氟尿嘧啶、鹽酸阿糖胞苷、巰嘌呤的化學名、化學結構及特點和用途;(3)抗腫瘤天然藥物及其半合成衍生物:喜樹堿和紫杉醇的結構改造、特點和用途;(4)其他抗腫瘤藥物:甲磺酸伊馬替尼和吉非替尼的結構和用途。
(三)中樞神經系統(tǒng)藥物
1.鎮(zhèn)靜催眠藥物及抗焦慮藥物:(1)苯二氮?類藥物的構效關系:地西泮的化學名、化學結構、理化性質、體內代謝和用途;奧沙西泮、艾司唑侖的結構和用途;
(2)其他類:唑吡坦的化學結構和用途。
2.抗癲癇及抗驚厥藥物:(1)巴比妥類藥物的構效關系:苯巴比妥和苯妥英鈉的化學名、化學結構及特點和用途;(2)其他類藥物:卡馬西平的化學結構和用途。
3.抗精神失常藥物:(1)抗精神病藥物:鹽酸氯丙嗪、氟哌啶醇和氯氮平的化學名、化學結構及特點和用途;(2)抗抑郁藥物:鹽酸丙咪嗪、鹽酸氟西汀和嗎氯貝胺的化學名、化學結構及特點和用途;(3)抗狂躁癥藥物:碳酸鋰的特點和用途。
4.改善腦功能的藥物:左旋多巴、鹽酸多奈哌齊的化學結構和用途。
5.鎮(zhèn)痛藥物:鹽酸嗎啡的化學名、化學結構、理化性質、體內代謝和用途;鹽酸嗎啡的結構改造;鹽酸哌替啶和鹽酸美沙酮的化學名、化學結構和用途;枸櫞酸芬太尼和鹽酸納洛酮的化學結構和用途;阿片類藥物的構效關系。
(四)傳出神經藥物
1.影響膽堿能神經系統(tǒng)的藥物:(1)膽堿受體激動藥物:毛果蕓香堿的化學結構和用途;(2)膽堿酯酶抑制藥物:溴新斯的明的化學結構、作用特點和用途;(3)M膽堿受體拮抗藥物:硫酸阿托品和氫溴酸山莨菪堿的化學結構、理化性質、體內代謝和用途;氫溴酸東莨菪堿的化學結構及特點和用途;(4)N膽堿受體拮抗藥物:苯磺酸阿曲庫銨和泮庫溴銨的化學結構、作用特點和用途。
2.影響腎上腺素能神經系統(tǒng)藥物:(1)擬腎上腺素藥物:腎上腺素和鹽酸麻黃堿的化學名、化學結構及特點和用途;(2)腎上腺素受體拮抗藥物的構效關系;鹽酸普萘洛爾的化學名、化學結構、理化性質和用途。酒石酸美托洛爾的化學結構和用途。
(五)心血管系統(tǒng)藥物
1.抗心律失常藥:(1)鈉通道阻滯劑:鹽酸美西律和硫酸奎尼丁化學結構和用途;(2)鉀通道阻滯劑:鹽酸胺碘酮的化學結構和用途。
2.抗心力衰竭藥物:(1)強心苷類:地高辛的化學結構及特點和用途;(2)磷酸二酯酶抑制劑:米力農和氨力農的化學結構和用途。
3.抗高血壓藥物:(1)作用于中樞的抗高血壓藥物:鹽酸可樂定的化學結構和用途;(2)作用于交感神經系統(tǒng)的抗高血壓藥:利舍平的化學結構和用途;(3)影響腎素血管緊張素系統(tǒng)的藥物:普利類和沙坦類藥物的構效關系;卡托普利和氯沙坦的化學名、化學結構及特點、理化性質、體內代謝和用途;(4)鈣通道阻滯劑:地平類藥物的構效關系;硝苯地平和氨氯地平化學名、化學結構及特點、理化性質、體內代謝和用途;鹽酸維拉帕米和鹽酸地爾硫?的化學結構及特點和用途。
4.血脂調節(jié)藥及抗動脈粥樣硬化藥物:(1)羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑:洛伐他汀和阿托伐他汀的化學名、化學結構及特點、理化性質、體內代謝和用途;(2)苯氧乙酸類:吉非羅齊等的化學結構及特點和用途。(3)抗血小板藥:氯吡格雷的化學名、化學結構及特點和用途。
5.抗心絞痛藥物:(1)硝酸酯類:硝酸甘油和硝酸異山梨酯的結構和用途。
6.利尿藥物:(1)碳酸酐酶抑制劑:乙酰唑胺的化學結構和用途;(2)Na+-K+-2Cl-同向轉運抑制劑:呋塞米和依他尼酸的化學名、化學結構及特點和用途;(3)Na+-Cl-同向轉運抑制劑:氫氯噻嗪的化學結構及特點和用途;(4)鈉通道阻滯劑:氨苯蝶啶的用途;(5)鹽皮質激素受體拮抗劑:螺內酯的用途。
(六)呼吸系統(tǒng)藥物
1.平喘藥物:(1)腎上腺素受體激動藥物的構效關系;硫酸沙丁胺醇的化學名、化學結構、理化性質和用途;(2)M膽堿受體拮抗藥物:異丙托溴銨的結構和用途;(3)影響白三烯的藥物:孟魯司特的化學名、化學結構和用途。
2.鎮(zhèn)咳祛痰藥物:(1)鎮(zhèn)咳藥物:磷酸可待因和氫溴酸右美沙芬的化學結構和用途;(2)祛痰藥物:鹽酸氨溴索的化學結構和用途。
(七)消化系統(tǒng)藥物
1.抗?jié)兯幬铮海?)組胺H2受體拮抗藥物的構效關系;鹽酸雷尼替丁和西咪替丁的化學名、化學結構及特點、理化性質和用途;法莫替丁的化學結構及用途;(2)質子泵抑制劑:奧美拉唑、埃索美拉唑和雷貝拉唑的化學名、化學結構及特點、理化性質、體內代謝和用途。
2.胃動力藥物和止吐藥物:(1)胃動力藥物:多潘立酮、莫沙必利的化學結構和用途;(2)止吐藥物:鹽酸昂丹司瓊的用途。
(八)影響免疫系統(tǒng)藥物
1.非甾體抗炎藥物:(1)解熱鎮(zhèn)痛藥物:阿司匹林和對乙酰氨基酚的化學名、化學結構及特點、理化性質和用途;(2)非甾體抗炎藥物的分類;吲哚美辛、布洛芬、萘普生和塞來昔布的化學名、化學結構及特點、理化性質、體內代謝和用途。保泰松、吡羅昔康和雙氯芬酸鈉的化學結構及特點和用途;(3)抗痛風藥物:別嘌醇、丙磺舒和秋水仙堿的用途。
2.抗變態(tài)反應藥物:(1)組胺H1受體拮抗藥物的分類和結構特點;馬來酸氯苯那敏、鹽酸賽庚啶、鹽酸西替利嗪和氯雷他定的化學名、化學結構及特點、理化性質和用途。苯海拉明、曲吡那敏、咪唑斯汀的結構和用途。
(九)內分泌系統(tǒng)藥物
1.糖皮質激素類藥物:糖皮質激素的結構改造;醋酸地塞米松的化學名、化學結構及特點、理化性質和用途。
2.性激素和避孕藥物:(1)雄激素類藥物甲睪酮、丙酸睪酮、苯丙酸諾龍和非那雄胺等的化學結構及特點和用途;(2)雌激素類藥物雌二醇、炔雌醇、已烯雌酚和他莫昔芬的化學名、理化性質、化學結構及特點和用途;(3)孕激素類藥物:醋酸甲羥孕酮、左炔諾孕酮、醋酸甲地孕酮和米非司酮的化學結構和用途。
3.胰島素及口服降血糖藥物:(1)胰島素的結構特點和用途;(2)胰島素分泌促進劑的構效關系;格列本脲和瑞格列奈的化學名、化學結構及特點、理化性質、體內代謝和用途;(3)胰島素增敏劑鹽酸二甲雙胍的化學名、化學結構、理化性質、體內代謝和用途;(4)α-葡萄糖苷酶抑制劑阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇等的化學結構和用途。
(十)維生素類藥物
1.脂溶性維生素,如維生素A醋酸酯、維生素D3、維生素E和阿法骨化醇的化學名、化學結構及特點和用途。
2.水溶性維生素,維生素C的化學名、化學結構及特點、理化性質和用途。
二、藥劑學
(一)藥物固體制劑
1.固體制劑的分類和基本要求
2.散劑與顆粒劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
3.片劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)片劑常用輔料與作用;(3)片劑常見問題及原因;(4)片劑包衣目的、種類;(5)常用包衣材料分類與作用;(6)臨床應用與注意事項;(7)典型處方分析。
4.膠囊劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
(二)藥物液體制劑
1.液體制劑分類和基本要求:(1)分類、特點與一般質量要求;(2)包裝與貯存的注意事項;(3)液體制劑常用溶劑和要求;(4)助溶劑、增溶劑、潛溶劑、防腐劑及作用。
2.表面活性劑。
3.低分子溶液劑:(1)溶液劑、芳香水劑、醑劑、甘油劑、糖漿劑的制劑特點與質量要求;(2)搽劑、涂劑、涂膜劑、洗劑、灌腸劑的制劑特點;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
4.高分子溶液劑與溶膠劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
5.乳劑:(1)乳劑組成、分類、特點與質量要求;(2)乳化劑與乳劑穩(wěn)定性;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
6.混懸劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)常用穩(wěn)定劑的性質、特點與應用;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
(三)滅菌制劑
1.滅菌制劑和無菌制劑的基本要求。
2.注射劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)注射劑常用溶劑的質量要求和特點;(3)注射劑常用附加劑的類型和作用;(4)熱原的組成與性質、污染途徑與除去方法;(5)溶解度和溶出速度影響因素;(6)增加溶解度和溶出速度的方法;(7)臨床應用與注意事項;(8)典型處方分析。
3.輸液:(1)分類、特點與質量要求;(2)輸液主要存在的問題及解決方法;(3)輸液臨床應用、注意事項及典型處方分析;(4)營養(yǎng)輸液的種類、作用與典型處方分析(5)血漿代用液及典型處方分析。
4.注射用無菌粉末:(1)分類、特點與質量要求;(2)凍干制劑常見問題與產生原因;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
5.眼用制劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)眼用液體制劑附加劑的種類和作用;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
6.植入劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
7.沖洗劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
8.燒傷及嚴重創(chuàng)傷用外用制劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項。
(四)其他制劑
1.乳膏劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)乳膏劑常用基質和附加劑種類與作用;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
2.凝膠劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
3.氣霧劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)常用拋射劑與附加劑種類與作用;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
4.噴霧劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
5.粉霧劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
6.栓劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)常用基質和附加劑的種類與作用;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
(五)快速釋放制劑
1.口服速釋片劑:(1)分散片的特點與質量要求;(2)分散片典型處方分析;(3)口崩片的特點與質量要求;(4)口崩片典型處方分析;(5)速釋技術與釋藥原理;(6)臨床應用與注意事項。
2.滴丸劑:(1)分類、特點與質量要求(2)臨床應用與注意事項;(3)典型處方分析。
3.吸入制劑:(1)分類、特點與質量要求;(2)吸入制劑的附加劑種類和作用;(3)臨床應用與注意事項;(4)典型處方分析。
(六)緩釋、控釋制劑
1.緩釋、控釋制劑的基本要求
2.常用輔料和劑型特點:(1)緩釋、控釋制劑的常用輔料和作用;(2)骨架型片、膜控型片、滲透泵型控釋片的劑型特點。
3.經皮給藥制劑:(1)特點和質量要求;(2)經皮給藥制劑的基本結構與類型;(3)經皮給藥制劑的處方材料。
(七)靶向制劑
1.靶向制劑的基本要求
2.脂質體:(1)脂質體的分類和新型靶向脂質體;(2)性質、特點與質量要求;(3)脂質體的組成與結構;(4)脂質體的作用機制和作為藥物載體的用途;(5)脂質體存在的問題;(6)脂質體的給藥途徑;(7)典型處方分析。
3.微球:(1)分類、特點與質量要求;(2)微球的載體材料和微球的用途;(3)微球存在的問題;(4)典型處方分析。
4.微囊:(1)特點與質量要求;(2)藥物微囊化的材料;(3)微囊中藥物的釋放;(4)典型處方分析。
5.納米粒
(八)生物藥劑學
1.藥物體內過程:(1)藥物從吸收到消除的過程;(2)藥物的跨膜轉運。
2.藥物的胃腸道吸收:(1)影響吸收的生理因素;(2)影響吸收的藥物因素;(3)影響吸收的劑型因素。
3.藥物的非胃腸道吸收:(1)注射部位;(2)肺部;(3)黏膜;(4)皮膚。
4.藥物的分布、代謝與排泄。
(九)生物技術藥物制劑
1.生物技術藥物概念、分類和理化特性。
2.蛋白質多肽類生物技術藥物制劑:(1)蛋白多肽類藥物的理化性質;(2)蛋白多肽類藥物穩(wěn)定性的影響因素和穩(wěn)定化方法;(3)已上市的經典蛋白多肽類藥物制劑。
3.核酸類生物技術藥物制劑:(1)核酸類藥物的結構和性質;(2)核酸類藥物的遞送載體設計;(3)已上市的經典核酸類藥物制劑。
三、藥物分析學
(一)總論
1.藥品標準
2.藥典
3.藥物分析的任務
(二)藥物分析的基礎知識
1.藥品檢驗工作的基本程序
2.藥品質量標準分析方法驗證
3.藥物分析的統(tǒng)計學知識
4.藥品質量標準制定的原則和基本內容
5.含量測定或效價測定
(三)藥典知識
1.溶解度
2.粉末粗細
3.貯藏條件
4.稱量
5.恒重
(四)物理常數(shù)測定法
1.熔點
2.旋光度測定法
3.折光率測定法
4.粘度測定法
(五)化學分析法
1.重量分析法
2.酸堿滴定法
3.沉淀滴定法
4.配位滴定法
5.氧化還原滴定法
6.非水滴定法
(六)光譜分析法
1.紫外可見分光光度法
2.熒光分析法
3.紅外分光光度法
(七)色譜法
1.薄層色譜法
2.氣相色譜法
3.高效液相色譜法
4.色譜系統(tǒng)適用性試驗和定量分析方法
5.電泳法
(八)其他方法
1.pH值測定法
2.氧瓶燃燒法
3.脂肪與脂肪油的測定法
4.X-射線衍射法
5.熱分析法
(九)藥物的雜質檢查
1.雜質和雜質限量檢查
2.一般雜質的檢查方法
3.特殊雜質的檢查方法
(十)醇、醚、醛類藥物的分析
1.醇類藥物的分析,典型藥物有乙醇、甘油、二巰丙醇和山梨醇等。
2.醚類藥物的分析,典型藥物有麻醉乙醚。
3.醛類藥物的分析,典型藥物有甲醛溶液、水合氯醛和烏洛托品等。
4.酮類藥物的分析,典型藥物有撲米酮、吡喹酮、富馬酸酮替芬等。
(十一)芳酸及其酯類藥物的分析
1.水楊酸類藥物的分析,典型藥物有阿司匹林、貝諾酯和對氨基水楊酸鈉等
2.苯甲酸類藥物的分析,典型藥物有苯甲酸鈉。
3.其他芳酸類藥物的分析,典型藥物有氯貝丁酯。
(十二)胺類藥物的分析
1.芳胺類藥物的分析,典型藥物有鹽酸普魯卡因和對乙酰氨基酚等。
2.苯乙胺類藥物的分析,典型藥物有腎上腺素和鹽酸異丙腎上腺素等。
3.氨基醚衍生物藥物的分析,典型藥物有鹽酸苯海拉明。
(十三)雜環(huán)類藥物的分析
1.吡啶類藥物的分析,典型藥物有異煙肼和尼可剎米等。
2.巴比妥類藥物的分析,典型藥物有異戊巴比妥及其鈉鹽、苯巴比妥及其鈉鹽、司可巴比妥和硫噴妥鈉等。
3.苯二氮卓類藥物的分析,典型藥物有氯氮?和地西泮等。
4.吩噻嗪類抗精神病藥物的分析,典型藥物有鹽酸異丙嗪和鹽酸氯丙嗪等。
5.青蒿素類抗瘧疾藥物的分析。
(十四)生物堿類藥物的分析
1.典型藥物:(1)苯烴胺類:鹽酸麻黃堿(左旋體)、鹽酸偽麻黃堿(右旋體);(2)托烷類:硫酸阿托品(消旋體)、氫溴酸山莨菪堿(左旋體);(3)喹啉類:硫酸奎寧(左旋體)、硫酸奎尼?。ㄓ倚w);(4)異喹啉類:鹽酸嗎啡(有酚羥基)、磷酸可待因(無酚羥基);(5)吲哚類:硝酸士的寧、利血平;(6)黃嘌呤類:咖啡因、茶堿。
2.鑒別試驗
3.特殊雜質檢查
4.含量測定
(十五)維生素類藥物的分析
1.維生素A的分析
2.維生素B1的分析
3.維生素C的分析
4.維生素D的分析
5.維生素E的分析
(十六)糖類和苷類藥物的分析
1.糖類藥物的分析,典型藥物有葡萄糖、蔗糖、乳糖、淀粉和糊精等。
2.苷類藥物的分析,典型藥物有去乙酰毛花苷、地高辛。
(十七)甾體激素類藥物的分析
1.典型藥物:(1)腎上腺皮質激素(皮質激素):可的松、潑尼松、地塞米松和醋酸氟輕松等;(2)雄性激素及蛋白同化激素:睪酮的衍生物和苯丙酸諾龍等;(3)孕激素:孕酮、黃體酮;(4)雌激素:炔雌醇。
2.鑒別試驗
3.特殊雜質檢查
4.含量測定
(十八)抗生素類及合成抗菌素類藥物的分析
1.β-內酰胺類藥物的分析
2.氨基糖苷類藥物的分析
3.四環(huán)素類藥物的分析
4.磺胺、喹諾酮類藥物的分析
(十九)藥物制劑分析
1.片劑分析
2.膠囊劑分析
3.注射劑分析
4.軟膏劑分析
四、藥理學
(一)藥物效應動力學
1.藥物作用的基本表現(xiàn)、選擇性,受體及第二信使的類型,作用于受體的藥物特征及分類,受體的調節(jié)。
2.藥物作用的臨床效果、量效關系與量效曲線,評價藥物效應強弱和安全性大小的指標。
3.占領學說、速率學說與二態(tài)學說。
(二)藥物代謝動力學
1.藥物轉運的主要方式,藥物吸收、分布和排泄途徑及影響因素、生物轉化的步驟、房室模型的概念,主要的藥動學參數(shù)及意義。
2.pH對藥物吸收和轉運的影響、藥物與血漿蛋白結合的特點,肝藥酶誘導劑與抑制劑及肝藥酶的特點、藥物通過腎臟排泄的特點和規(guī)律、以1級/0級動力學消除的藥物血藥濃度變化的規(guī)律。
(三)膽堿受體激動藥與拮抗藥
1.毛果蕓香堿、新斯的明作用機制、藥理作用、臨床應用及不良反應;毒扁豆堿、筒箭毒堿和琥珀膽堿的作用特點及臨床應用。
2.有機磷酸酯類藥物中毒的機制、解救藥物及其解救效果;
3.阿托品作用機制、藥理作用、臨床應用及不良反應。山莨菪堿、東莨菪堿、人工合成解痙藥和擴瞳藥的作用特點。
(四)腎上腺素受體激動藥和拮抗藥
1.腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺和麻黃堿的藥理作用、臨床應用及主要不良反應。
2.酚妥拉明的作用特點、臨床應用及不良反應;β-受體拮抗藥的分類、藥理作用、臨床應用、不良反應及禁忌癥;腎上腺素升壓作用的翻轉。
(五)鎮(zhèn)靜催眠藥
1.以地西泮為代表的苯二氮?類藥物、巴比妥類藥物的藥理作用、作用機制、臨床應用和主要不良反應及防治;水合氯醛、褪黑素藥理作用及臨床應用。
2.新型非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥物唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆的特點及臨床應用。
(六)抗癲癇藥
1.苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉及苯二氮?類的抗癲癇藥理機制、臨床應用及不良反應。
(七)抗精神失常藥
1.吩噻嗪類、丁酰苯類抗精神病藥的藥理作用、作用機制、臨床應用和不良反應。其他抗精神病藥(氯氮平、利培酮等)的藥理作用特點、臨床應用和不良反應。
2.抗抑郁藥(三環(huán)類抗抑郁藥丙米嗪、NA再攝取抑制藥、5-HT再攝取抑制藥氟西汀等)及抗躁狂藥(碳酸鋰)的藥理作用、臨床應用和不良反應。
(八)鎮(zhèn)痛藥
1.阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥及人工合成的鎮(zhèn)痛藥的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應和禁忌癥。
2.其他鎮(zhèn)痛藥及阿片受體拮抗劑的作用特點及臨床應用。
(九)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用機制,阿司匹林、對乙酰氨基酚、保泰松、吲哚美辛、布洛芬和選擇性環(huán)氧酶-2抑制劑的藥理作用、臨床應用和不良反應。
(十)利尿藥和脫水藥
1.高效、中效和低效利尿藥的特點、作用機制、臨床應用和不良反應。
2.脫水藥甘露醇的藥理作用和臨床應用。
(十一)抗高血壓藥
1.血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)及血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷劑(ARB)、β-受體拮抗藥、利尿藥及鈣拮抗藥的降壓特點、降壓機制、適應癥及不良反應。
2.其他經典降壓藥:血管平滑肌擴張藥、α受體阻斷藥、中樞降壓藥作用特點。
(十二)治療充血性心力衰竭的藥物
1.強心苷的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應以及中毒的防治。
2.非強心苷類正性肌力作用藥、血管擴張藥、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)及血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷劑(ARB)、β-受體拮抗藥、利尿藥等治療慢性心功能不全的藥理依據(jù)和意義。
(十三)抗心絞痛藥
1.硝酸甘油、普萘洛爾和鈣拮抗劑抗心絞痛的作用機制、臨床應用及主要不良反應;硝酸甘油和普萘洛爾合用的優(yōu)缺點。
(十四)調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥
1.他汀類藥物的藥理作用、臨床應用及不良反應。
2.考來烯胺、貝特類、煙酸、普羅布考的藥理作用、臨床應用及不良反應
(十五)作用于血液及造血器官的藥物
1.肝素和香豆素的體內過程特點、抗凝機制、藥理作用、臨床應用和主要不良反應。
2.低分子量肝素和水蛭素的作用特點和應用。
3.阿加曲班、達比加群、利伐沙班的藥理作用、作用機制及臨床應用。
4.ADP拮抗劑、血小板GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑的作用機制及臨床應用。
5.鏈激酶、t-PA、尿激酶的藥理機制、作用特點及臨床應用。
6.維生素K的作用機制、臨床應用及不良反應??估w維蛋白溶解藥的藥理機制及臨床應用。
7.鐵劑的藥理作用、臨床應用、不良反應及處理。影響鐵劑吸收的因素;葉酸的藥理作用和應用;維生素B12的藥理作用、臨床應用及不良反應。影響維生素B12吸收的因素。
8.促紅細胞生成素、G-CSF、GM-CSF、促血小板生成藥的藥理作用和臨床應用。
(十六)組胺和抗組胺藥
1.H1和H2受體拮抗藥的作用機制、藥理作用、臨床應用及主要不良反應。
(十七)作用于呼吸系統(tǒng)的藥物
1.沙丁胺醇為代表的選擇性β2受體激動劑和腎上腺皮質激素的平喘作用特點、臨床應用和主要不良反應。
2.茶堿、M膽堿受體阻斷藥、肥大細胞膜穩(wěn)定藥及其他平喘藥的抗喘作用特點和臨床應用。
(十八)腎上腺皮質激素類藥物
1.糖皮質激素的主要藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應、禁忌癥及應用注意事項。
(十九)甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
1.硫脲類抗甲狀腺藥的藥理作用、作用機制、臨床應用和不良反應。
2.碘及碘化物對甲狀腺功能的雙向作用。
3.甲狀腺激素制劑的臨床應用,β-受體拮抗藥、放射性碘在甲亢治療中的作用特點。
(二十)胰島素及口服降血糖藥
1.胰島素的藥理作用、臨床應用、制劑選擇和主要不良反應;磺酰脲類口服降糖藥的藥理作用、臨床應用和不良反應。
2.雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制藥、胰島素增敏劑、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑及鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑降血糖藥的作用特點和臨床應用。
(二十一)抗菌藥物概論
1.基本概念術語:抗生素、抗菌藥、抑菌藥、殺菌藥、抗菌譜、廣譜抗菌藥、窄譜抗菌藥、化學治療、最低抑菌濃度MIC、最低殺菌濃度MBC、化療指數(shù)CI、抗菌藥物后效應、首次接觸效應。
2.抗菌藥物的作用機制;細菌的耐藥機制。
(二十二)β-內酰胺類及其他影響細胞壁合成的抗生素
1.β-內酰胺類抗生素的抗菌譜、分類以及細菌產生耐藥性的機制。
2.青霉素類、頭孢菌素類、非典型β-內酰胺類抗生素、β-內酰胺酶抑制劑等藥物的作用特點、臨床應用及主要不良反應。臨床用亞胺培南的組方依據(jù)。
3.萬古霉素、達托霉素的作用機制、臨床應用及主要不良反應。
(二十三)大環(huán)內酯類、林可霉素類抗生素
1.大環(huán)內酯類、林可霉素類抗生素的抗菌作用、作用機制、臨床應用及不良反應,細菌產生耐藥性的機制。
(二十四)氨基糖苷類及多黏菌素類抗生素
1.氨基糖苷類抗生素的作用機制、抗菌譜、臨床應用、不良反應及防治。
2.多黏菌素的抗菌作用特點和臨床應用。
(二十五)四環(huán)素類和氯霉素類抗生素
1.四環(huán)素類和氯霉素類藥物的抗菌作用、作用機制、臨床應用及不良反應。
(二十六)人工合成抗菌藥物
1.喹諾酮類抗菌藥的抗菌譜、作用機制、臨床應用、不良反應及細菌產生耐藥性機制。
2.磺胺類抗菌藥物抗菌作用機制、臨床應用;復方新諾明組方的藥理學依據(jù)。
3.甲硝唑的藥理作用、臨床應用及不良反應。
(二十七)抗結核病藥與抗麻風病藥
1.異煙肼、利福平的抗結核特點、作用機制、臨床應用和不良反應。
2.乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸鈉的抗結核作用特點、臨床應用及不良反應。
3.臨床抗結核藥物應用原則。
(二十八)抗真菌藥
1.兩性霉素B、制霉菌素、唑類抗真菌藥、氟胞嘧啶、灰黃霉素、特比萘芬的抗真菌作用機制、臨床應用及不良反應。
(二十九)抗寄生蟲藥物
1.用于控制癥狀的抗瘧藥:氯喹、青蒿素、奎寧、甲氟喹的作用特點和臨床應用;主要用于控制復發(fā)和傳播的抗瘧藥伯胺喹的作用特點和臨床應用;主要用于病因性預防的抗瘧藥乙胺嘧啶的作用特點和臨床應用。
2.甲硝唑、鹵化喹啉類和氯喹的抗阿米巴用途。
(三十)抗惡性腫瘤藥
1.抗惡性腫瘤藥物按細胞增殖動力學特征分類。細胞毒類抗惡性腫瘤藥物的共有毒性反應(包括近期與遠期毒性)。
2.下列藥物的主要臨床應用及不良反應:
干擾核酸合成的藥物甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巰嘌呤、阿糖胞苷等;破壞DNA結構和功能的藥物環(huán)磷酰胺、白消安、順鉑、卡鉑、博萊霉素等;干擾轉錄過程和阻止RNA合成的藥物多柔比星、放線菌素D等;干擾蛋白質合成與功能的藥物長春新堿、紫杉醇類、三尖衫生物堿類、L-門冬酰胺酶等;常用分子靶向藥物,如單克隆抗體、蛋白酪氨酸激酶抑制劑、新血管生成抑制劑;臨床常用影響體內激素平衡的藥物,如糖皮質激素類、雄激素類和雄激素拮抗劑、雌激素類和雌激素拮抗劑、孕激素類藥、抑制促性腺激素釋放激素藥、芳香化酶抑制劑等;細胞分化誘導劑、細胞凋亡誘導劑等。
原文標題:重慶醫(yī)科大學2023年碩士研究生招生考試自命題考試大綱
原文標題:重慶醫(yī)科大學2023年碩士研究生招生考試自命題考試大綱
原文鏈接:https://yjszs.cqmu.edu.cn/info/1119/2156.htm
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