2021考研西醫(yī)綜合大綱外科學(xué)部分考查內(nèi)容,2022考生可參考。
五、外科學(xué)
(一)外科總論
1. 無菌術(shù)的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。
2. 外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。
3. 輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治,自體輸血,血漿代用品及血液成分制品的種類和應(yīng)用。
4. 外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。
5. 重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容與應(yīng)用,常見器官功能衰竭的治療原則。
6. 疼痛的分類、評(píng)估及治療。
7. 圍手術(shù)期處理:術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容,術(shù)后并發(fā)癥的防治。
8. 外科患者營養(yǎng)代謝的概念,腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。
9. 外科感染
(1) 外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。
(2) 淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。
(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。
10. 創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。
11. 燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。
12. 腫瘤
(1)腫瘤的分類、病因與發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。(2)常見體表腫瘤的臨床特點(diǎn)與診治原則。
13. 移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ),器官移植,排斥反應(yīng)及其防治。
14. 麻醉與復(fù)蘇
(1) 麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。
(2) 常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。(3)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。
15. 外科微創(chuàng)手術(shù):內(nèi)鏡技術(shù)及腔鏡外科技術(shù)的臨床應(yīng)用。
(二)胸部外科疾病
1. 肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。
2. 各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3. 創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。
4. 肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法。
5. 腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則。
6. 賁門失弛緩癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療。
7. 食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和防治原則。
8. 常見原發(fā)縱隔腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
(三)普通外科1.頸部疾病
(1) 甲狀腺的解剖生理概要。
(2) 甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療。
(3) 甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和診治。(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。
(5)常見頸部腫塊的診斷要點(diǎn)和治療原則。(6)甲狀旁腺疾病的診斷要點(diǎn)和治療原則。2.乳房疾病
(1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。(3)乳腺增生癥的臨床特點(diǎn)、診斷和處理。
(4) 乳腺常見良性腫瘤的臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和處理。
(5) 乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原則。3.腹外疝
(1) 腹股溝區(qū)解剖。
(2) 疝的基本概念和臨床類型。
(3) 腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、外科治療的基本原則和方法。(4)無張力疝修補(bǔ)術(shù)的概念及應(yīng)用。
4. 腹部損傷
(1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則。(2)常見內(nèi)臟損傷的特征和處理。
5. 腹腔感染:急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。
6. 腹腔間隔室綜合征的原因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。
7. 胃十二指腸疾病
(1) 胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則,術(shù)后并發(fā)癥的診斷與防治。
(2) 胃良、惡性腫瘤的病理、分期和診治原則。
(3) 胃十二指腸其他疾病的外科治療原則。8.小腸疾病
(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。(2)腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(3)腸系膜血管缺血性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。
9. 闌尾疾病:不同類型闌尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術(shù)后并發(fā)癥的防治。
10. 結(jié)腸、直腸與肛管疾病
(1) 解剖、生理概要及檢查方法。
(2) 肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔和直腸脫垂的臨床特點(diǎn)和診治原則。(3)結(jié)腸癌、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷方法和治療原則。11.肝疾病
(1) 解剖生理概要。
(2) 肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。(3)肝臟腫瘤的診斷方法和治療原則。
(4)肝囊腫的診斷、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)及治療原則。
12. 門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
13. 膽道疾病
(1) 膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。
(2) 膽道畸形、感染、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則。常見并發(fā)癥和救治原則。
(3) 膽道腫瘤的診斷和治療。
14. 消化道出血的診斷、分析和處理原則。
15. 急腹癥的診斷、鑒別診斷。
16. 胰腺疾病
(1) 胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。
(2) 胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內(nèi)分泌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。17.脾切除的適應(yīng)證、療效及術(shù)后常見并發(fā)癥。
18. 動(dòng)脈瘤的病因、病理、臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)和治療原則。
19. 周圍血管疾病
(1) 周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)。
(2) 周圍血管損傷、常見周圍動(dòng)脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查診斷方法和治療原則。
(四)泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病
1. 泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀、檢查方法、診斷和處理原則。
2. 常見泌尿系損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
3. 常見各種泌尿男生殖系感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
4. 常見泌尿系梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
5. 泌尿系結(jié)石的流行病學(xué)、病因、病理生理改變、臨床表現(xiàn)、診斷和預(yù)防、治療方法。
6. 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。
(五)骨科
1. 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形
常見畸形(先天性肌性斜頸、并指和多指、髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄內(nèi)翻足、平足癥、足拇外翻、脊柱側(cè)凸)的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2. 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷
(1) 骨折的定義、成因、分類及移位。
(2) 骨折的臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查和并發(fā)癥。
(3) 骨折的愈合過程,影響愈合的因素,臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),以及延遲愈合、不愈合和畸形愈合。
(4) 骨折的急救及治療原則,骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),各種治療方法及其適應(yīng)證。開放性骨折和開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則。
(5) 常見四肢骨折和關(guān)節(jié)脫位的解剖概要、病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。
(6) 手的應(yīng)用解剖、手外傷的原因、分類、檢查、診斷、現(xiàn)場(chǎng)急救及治療原則。斷肢(指)再植定義、適應(yīng)證及禁忌證、手術(shù)原則和術(shù)后治療原則。
(7) 脊柱、脊髓損傷和骨盆、髖臼骨折的病因、分類、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。
(8) 周圍神經(jīng)損傷的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
(9) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的病因、分類、臨床特點(diǎn)和治療原則。常見的慢性骨、軟骨、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊、滑囊、筋膜等組織疾病的發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
3. 股骨頭壞死的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
4. 椎間盤突出癥的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。
5. 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染
(1) 急性血源性化膿性骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。
(2) 慢性血源性化膿性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
(3) 局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷性骨髓炎和化膿性脊椎炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。6.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核
(1) 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病特點(diǎn)、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查和治療。
(2) 脊柱結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(3) 髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7. 骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8. 骨腫瘤
(1)骨腫瘤的分類、發(fā)病情況、診斷、外科分期和治療概況。(2)良性和惡性骨腫瘤的鑒別診斷及治療原則。
(3)常見的良、惡性骨腫瘤,轉(zhuǎn)移性骨腫瘤及腫瘤樣病變的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則和預(yù)后。
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